Чому не потрібно перевіряти рівень антитіл до COVID-19: з'явилося пояснення
Поділитися
Антитіла до респіраторних вірусів - зовсім не показник стійкого імунітету проти коронавірусу. Свідченням цьому є дві причини: лабораторна і біологічна.
Про це на своїй сторінці в Facebook написав аналітик Євген Істрєбін, який відстежує ситуацію з поширенням коронавірусу в Україні.
Читайте також: В Україні вперше за 4 місяці побито "рекорд" по захворілих COVID-19
За словами аналітика, тести бувають якісні та кількісні. Перші показують є антитіла чи ні, другі – скільки їх у певному обсязі вашої крові.
"Минулого року, наприклад в Україні були тільки якісні тести, зараз є обидва види, і кожен з них видає вам якусь цифру. Якщо ви замовляли в лабораторії просто тест на антитіла без уточнень, то з високою ймовірністю вам зробили якісний тест. У якісному тесті теж пишеться цифра, але ця цифра не говорить про кількість антитіл, а тільки про якийсь технічний показник, який видає прилад", - написав Істрєбін.
Вашу кров відправляють в лабораторію, де не під мікроскопом, а в спеціальних приладах аналізують. Для цього краплю крові капають в пробірку, де є частинка вірусу, і якщо у вашій крові є до нього антитіла, вони до нього пристануть і почнуть світитися.
"Рівень цього світіння вам і вказують у висновку до якісного тесту. Найчастіше цей рівень буде вимірюватися в OU / ml або оптичних одиницях / мл, це написано в довідці. Рівень світіння якось корелює з числом ваших антитіл в організмі, але мало хто знає як. 100 від 200 може відрізнятися в 2 рази, а може і в 10 разів, залежність не завжди лінійна. Цифра в ув'язненні в цих тестах не для вас, а для співробітників лабораторії. Тому все, що Ви у себе міряли якісними тестами, або міряли в минулому році – це все можна звести до відповіді "є" або "немає антитіл", і тільки", - додав аналітик.
Кількісні тести вже є досить давно, і вони складніше і трохи дорожче, в них використовується спеціальні контролі концентрації. Там 100 від 200 відрізняється дійсно в 2 рази, і концентрація буде вказана в МО/мл або IU/ml, що буде написано в довідках. Але їх теж не завжди можна порівнювати.
"Справа в тому, що різні лабораторії використовують різне обладнання та реагенти, і навіть одна і та ж лабораторія може поміняти реагенти за час своєї роботи. В результаті величина і одиниці виміру також будуть відрізнятися. 40 МО / мл в одній лабораторії це може бути 467 IU/ml в іншій і 3,2 МО / мл в третій. І ви не зможете порівняти свій дорогоцінний імунітет від коронавірусу з сусідським, та й зі своїм пів року тому", - написав Істрєбін.
Тільки в грудні минулого року з'явилися стандарти ВООЗ 20/136 і 20/268, які зможуть вирівняти всі ці рівні між лабораторіями, і привести їх до єдиного значення - binding antibody units (BAU). У хороших лабораторіях його дійсно можна буде порівнювати в динаміці у себе, і навіть у різних людей. Але я не бачив в Україні поки жодної лабораторії, хто видає результати в BAU.
Друга причина, чому вам не варто вимірювати рівень імунітету за допомогою тестів на антитіла і мірятися цим рівнем з друзями – біологічна. Проблема в тому, що тести не показують "рівень імунітету".
"Рівень імунітету взагалі нічого не показує, як і рівень погоди. У такого складного явища як імунітет не може бути рівня. Імовірність захворіти коронавірусом залежить не тільки від рівня антитіл, який не так-то й просто вимірювати, а ще й від рівня Т-клітинного імунітету (який ще складніше вимірювати в Україні, але вже можна) і генетичної сприйнятливості до вірусу. А також і від ситуації навколо організму - температури повітря, кількості вірусних частинок, часу, проведеному в контакті з носієм, штамів вірусу і т.п.", - додав аналітик.
Він також заявив, що боротися з інфекцією можуть не всі ваші антитіла до вірусу, а тільки ті, які є нейтралізуючими. Антитіла працюють як пластилін, заклеюючи ті місця вірусу, якими він кріпиться до клітини. Ті антитіла, які можуть заклеїти його так, що він не проникне в клітку, його нейтралізують і знешкоджують.
"Щоб відповісти на питання вашої ймовірності захворіти, Треба знати всі штами вірусу у Вашому регіоні, і як на них подіють ваші антитіла від минулого штаму. "Дельта", наприклад, сильніше інших вислизає від антитіл, які міцно нейтралізували уханьский штам вірусу", - вказав Істрєбін.
Але навіть уявімо, що ми змогли порахувати рівень антитіл, дізналися, що серед них є досить тих, що нейтралізують вірус, змогли висловити їх в уніфікованих одиницях BAU, щоб потім порівнювати з іншими лабораторіями, перерахували на якийсь коефіцієнт ефективності проти всіх інших штамів, якими плануємо заразиться, це теж не допоможе відповісти на питання "чи є у вас імунітет". Тому що ми не знаємо мінімальний захисний рівень антитіл.
Щоб перемогти віруси, нам треба мати достатню кількість антитіл. Яка саме кількість антитіл достатня, щоб протистояти вірусу – ми ще не знаємо. ВООЗ тільки розглядає кілька варіантів, що можна прийняти за достатній мінімум - це вирішиться найближчим часом.
"Для імунітету після вакцин, наприклад, є таке поняття як корелят захисту. Це якийсь показник (найчастіше ті ж антитіла), рівень якого говорить про те, що людина захищена на 50 або 100 %. Його використовують для порівняння різних вакцин або ефективності вакцин в нових умовах епідемії. Вакцинуватися однозначно треба, але ось прийняти рішення про перенесення повторної вакцинації на підставі рівня антитіл після першої – ми поки не вміємо. Всі міжнародні організації наполягають, що рішення про вакцинацію та повторну вакцинацію треба приймати не на підставі рівня антитіл, а виходячи з часу після першої вакцинації або перенесеної хвороби", - констатував аналітик.
Важливо пам'ятати:
- Не кожен тест і не кожної лабораторії видає результат про кількість антитіл до вірусу, навіть якщо у вашій довідці є якісь цифри.
- Кількість антитіл до вірусу не цілком відображає рівень захисту організму від вірусу.
- Ми все ще не знаємо яка мінімальна кількість антитіл достатньо для захисту від вірусу.
- Рішення про вакцинацію треба приймати виходячи з термінів перенесеної хвороби або минулої вакцинації, а не рівня антитіл.
Що відомо про антитіла
- Щонайменше 40% українців мають антитіла SARS-CoV-2 - збудника COVID-19. Це значення слід розцінювати як мінімальну частку українців, які були інфіковані з початку пандемії. Фактична ж кількість, ймовірно, більша, адже на результати дослідження впливають деякі фактори.
- Команда американських вчених на чолі з біохіміком з Центру дослідження раку в Сіетлі Тайлером Старому виявила антитіло. Воно може боротися не тільки з різними видами SARS-CoV-2, але і зі штамами коронавірусної інфекції.
Більше оперативних новин шукайте в Telegram і Viber Новини.LIVE.
Читайте Новини.LIVE!
